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  发布于 2019-11-06   阅读()  

  (通讯员 成筑 马瑾) “孙主任,真是太感谢谁了,困扰所有人多年的中耳炎当前曾经康复了,太感动了!”即日,在烟台毓璜顶医院耳鼻咽喉头颈外科病房,患者张女士前来复查,看到自身的查抄毕竟总共寻常,她驱使地叙。

  患者不须要开刀,凭据一根“圆珠笔芯”就能在狭小的耳途内履行多种手术、这项本领在省内也只有一两家医院可以开展;戴上MR眼镜借助3D全休影像模型展开高度紊乱侧颅底肿瘤切除术,在省内,此刻也惟有烟台毓璜顶医院在展开,且已展开10余例。

  2年前,家住栖霞的张姑娘患上了中耳炎,在本地大夫的倡始下,她服用过药物调治,可收获每每,耳朵时好时坏。4月份,张小姐的耳朵接连流出恶脓,听力也频繁低落。因而,在家人的跟随下,张小姐来到烟台毓璜顶医院,经历概述搜检,张姑娘被诊断为胆脂瘤型中耳炎。

  张小姐缅怀,其母亲多年前亦患有胆脂瘤型中耳炎,并做了手术。当时医生在母亲的耳朵后部位张开一个隐语实行了手术,纵然手术很成功,但耳后留下了一块长长的疤痕,不得不尽管留长发修饰。担心本身也会留有疤痕,因而,拖了这么久没有手术,在理会了张小姐的担忧后,该科室副主任孙岩为其试验耳内镜下的微创中耳手术,不需要耳后瘦语。

  手术中,孙岩利用一根“圆珠笔芯”似的小金属棍就竣工了手术,仅用1个小时就顺遂完竣况且成功消除了胆脂瘤。手术后两天,[2019-11-05]442创富论坛香港马会结果448金凤凰中特网r【宏构推举】铁陨石赏,张密斯出院回家。

  孙岩副主任介绍,“圆珠笔芯”原本就是耳内镜,耳内镜是一个带镜头的金属窥镜,历程外耳途伸到耳朵里,进程光纤照明,镜头就可能看到耳朵很深的场地,能供应高离别的图像和多视角,可探查在守旧显微镜下看不到的“盲区死角”,图像传送到吐露器上,再把图像夸张,就可以在吐露器上面分析看到耳内的病变。医生寻常是单手拿耳内镜和手术东西,边经过耳内镜查看,边对细微病灶作出周到刑罚,也正源由是单手驾驭,对手术医生的镜下独揽请求也至极的高。

  由于耳朵很深,结构细密,里面又有认真听力的、有负责均衡的、也有卖力面部肌肉行动的神经等繁芜布局器官,以往都是接收在显微镜夸大良多倍后进行手术,有时必要用电钻去磨掉许多骨头手艺看清和根除病变,时时要在耳朵反面或耳前隐语,手术后不免留下皮肤疤痕,这也是部分中耳炎患者不首肯手术的出处。而耳内镜手术则可能通过外耳道即自然孔途举办手术,虽然在数十年前就已显示,随起首术器材的跳班和高清窥镜部署的涌现才起头风行,而且省内至今也只有一两家医院可能展开耳内镜下庞大的中耳胆脂瘤手术。

  “与传统显微镜手术相比,耳内镜手术具有视野直观、生动性强、创伤小、恢复速等特征。”孙岩路,耳内镜手术还可用于耳内镜鼓室成形术和鼓膜筑茸术、慢性化脓性中耳炎手术、人工听骨的听力重筑术、镫骨成形术等多种手术。

  2017年10月份,解码大师玄机网,张西宾因吵嘴歪斜半月而来到烟台毓璜顶医院接收调节。CT及MRI毕竟显露左侧胀室、侧颅底肿瘤病变。由于患者的肿瘤场合比照深,牵累到左侧面神经、耳蜗、前庭、半规管,而且肿瘤领域骨质包绕、进取局部侵入颞叶脑陷坑,常规诊治难度非常大。

  按照以往手术格式,多会采用中颅窝入路开颅行肿瘤切除手术,手术损害大,神经效能、脑组织加害浸、感染等危害增高,因而患者答复慢、住院时期长。这一次,在烟台毓璜顶医院宋西成副院长组织的耳鼻喉头颈外科团队,将捏造实质、同化实质以及3D打印等诸多高新技能相联关,决议为张教师履行显微镜下侧颅底肿瘤切除手术。

  手术前,孙岩副主任与张西宾相易病情时,两人都戴上MR眼镜,眼前明确地走漏着肿瘤病灶,鸿沟血管、罗网也原形毕露,通过旋绕、移动还能将图像和病人的实质器官和洽。孙岩副主任向张教练介绍病情,张先生也能直观地看到肿瘤的大小、场关及肿瘤与鸿沟血管神经等紧迫器官的解剖相合。

  在充足的知道病变鸿沟后,孙岩副主任接受了扩张迷路入途下实行了手术,切除了肿瘤,并对受累离断的面神经举办了耳大神经桥接适合。和以往中颅窝入途手术比拟,这回手术仅在耳后切开7-8厘米的口子,创口小、出血量少,手术岁月短,可大大增多患者的恢复岁月,对患者的身材凌辱更小。4小时回扣术亨通终结,术后7天张西宾便出院回家医疗。

  孙岩副主任介绍叙,“虚拟实践”+“搀杂现实”是经由才力本领读取病人的CT、MR等影像数据,天资3D全息影像模型,医生借助MR眼镜,能了了看到病人病灶的3D影像,并可能对影像进行缩放、旋转、107777白小姐论坛移动、变革通后度等把握,将3D影像与患者自身相调解,剖判病灶与边界的解剖相关。手术中,摆设因袭发作了全休三维模型,颠末实时摆布模型的方位,将其与本质病灶沉合,大大发展了术者对病灶及周围音问的感知能力,也更好了完成了医生和影像学材料之间的交互性,利于准确手术的施行,前进了庞杂手术的疗效和安定性。

  这项簇新的妙技不但先进手术的功效和安全性,更让患者理会认识病情而缓解了表情压力。

  这一例病人“假造实质+夹杂实质+3D打印手术”在省内尚属首例,烟台毓璜顶医院也是省内唯一一家发展此类手术的医院。“这项技艺,让你们得以对高度错杂侧颅底肿瘤患者术提高行充塞的评估、术中举行实践的提醒,同时经由这种妙技可能与患者及家属举办有效沟通、弥漫的理会手术危急,并对手术的结果有一个精确的欲望值。这两年,我们已经做了10余例此类手术,效果都很好。”孙岩副主任说。

  孙岩,医学博士,烟台毓璜顶医院耳鼻咽喉头颈外科副主任、耳科副主任,副主任医师,硕士研究生导师,美国德克萨斯大学MD Anderson癌症核心、美国House耳科争持所、美国匹兹堡大学鼻颅底医学重心稽核教育。华夏医师协会耳鼻咽喉头颈外科分会青年委员、中国中西医接连学会耳鼻咽喉科专业委员会委员、中国调治保健国际换取促进会耳鼻咽喉头颈外科分会青年委员会常务委员、中国叙论型医院学会晕厥医学专业委员会青年委员、中国医药教养协会昏倒专业委员会委员、中国医药教养协会头颈肿瘤专业委员、中国晚年医学学会耳科学分会委员、山东省中西医毗连学会耳鼻喉专业委员会委员、烟台市中西医相接学会耳鼻咽喉分会常务委员、烟台市医学会耳鼻咽喉科学分会委员及秘书、《山东大学耳鼻喉眼学报》通讯编委。擅长慢性中耳炎的听力沉修、耳内镜手术、耳部肿瘤及桥小脑角病变的侧颅底手术、晕迷、耳聋、耳鸣的治疗、童子扁桃体腺样体肥大及分泌性中耳炎的科罚及合连手术。独立负担省级市级科技铺排4项,获山东省医学科技奖三等奖1项、烟台市科学技艺提高奖二等奖1项、烟台市自然科学奖二等奖1项;颁发SCI、中华等学术论文20余篇。主编作品四部,参编著作多部;获国家专利4项。获烟台市特出团干部称谓。

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